第110回 薬剤師国家試験の過去問解説を 283 問掲載しています。
熱力学における「閉じた系」において、熱、物質及び仕事のうち、外界とやりとりができるものだけをすべて挙げたのはどれか。1つ選べ。
難溶性塩である水酸化鉄（Ⅲ）（Fe(OH)3）の純水中での溶解度をS mol/Lとすると、その溶解度積（Ksp）を正しく表しているのはどれか。1つ選べ。
スピン量子数が1/2である原子核が外部磁場の中に置かれると、そのエネルギーが2つのエネルギー準位に分かれることを表しているのはどれか。1つ選べ。
溶媒中で解離しない薬物Ｘを50 mmol含む水溶液100 mLに酢酸エチルを加えて振とう、静置したところ、二液相に分相し、酢酸エチル相中のＸは45 mmolであ…
血管平滑筋細胞を持たず血管内皮細胞と基底膜から構成され、栄養成分や老廃物の物質交換が行われるのはどれか。1つ選べ。
真核生物において、転写開始の際にRNAポリメラーゼⅡの結合に必要なDNA上の領域はどれか。1つ選べ。
オステオカルシンとカルシウムイオンが結合できるようにする、グルタミン酸残基に対する翻訳後修飾はどれか。1つ選べ。
ウイルスゲノムを中心としてその周囲を取り囲むタンパク質の殻はどれか。1つ選べ。
再興感染症はどれか。1つ選べ。
有害物質の経皮曝露を防ぐために化学防護手袋を使用することは、労働衛生の5管理のうち、どれに該当するか。1つ選べ。
コウジカビ Aspergillus flavus が産生する主要な肝発がん物質はどれか。1つ選べ。
主に非意図的に生成することから化審法（注）で規制されていないのはどれか。1つ選べ。（注）化審法：化学物質の審査及び製造等の規制に関する法律
非電離放射線のうち、眼の水晶体タンパク質の変性によってガラス工白内障を引き起こすのはどれか。1つ選べ。
湖沼で藍藻類や放線菌が産生するカビ臭の原因物質はどれか。1つ選べ。
逆転層は大気汚染物質の滞留を引き起こす。盆地や谷間などの低地に冷たい空気が流入して発生するのはどれか。1つ選べ。
フェニレフリンの昇圧作用の機序はどれか。1つ選べ。
ピロカルピンが毛様体筋を収縮させる機序はどれか。1つ選べ。
ロクロニウムの筋弛緩作用に関わる作用点はどれか。1つ選べ。
オレキシン受容体を選択的に遮断することで、睡眠を誘導するのはどれか。1つ選べ。
タンドスピロンの抗不安作用に関わる作用点はどれか。1つ選べ。
グルタミン酸NMDA受容体を遮断するアルツハイマー型認知症治療薬はどれか。1つ選べ。
尋常性乾癬の治療に用いられるセクキヌマブの標的分子はどれか。1つ選べ。
細胞内サイクリックGMP(cGMP)濃度上昇作用及びK+チャネル開口作用を併せ持つ狭心症治療薬はどれか。1つ選べ。
アンチトロンビン非依存的に血液凝固第Xa因子の活性を直接阻害する抗凝固薬はどれか。1つ選べ。
タキキニンNK1受容体を遮断して、抗悪性腫瘍薬による遅発性嘔吐を抑制するのはどれか。1つ選べ。
高尿酸血症治療薬トピロキソスタットが阻害するのはどれか。1つ選べ。
プロゲステロン受容体を刺激して、子宮内膜細胞の増殖を抑制するのはどれか。1つ選べ。
ペプチドグリカン前駆体のペンタペプチド末端のD-アラニル-D-アラニンと結合して、細菌の細胞壁合成を阻害するのはどれか。1つ選べ。
HER2(ヒト上皮増殖因子受容体2型)と結合することにより、乳がん細胞の増殖を抑制するのはどれか。1つ選べ。
経口投与された薬物が吸収される経路として、正しいのはどれか。1つ選べ。
炎症性疾患時に増加し、プロプラノロールが最も強く結合する血漿タンパク質はどれか。1つ選べ。
薬物代謝における第Ⅱ相反応に関与するのはどれか。1つ選べ。
体内動態が線形1-コンパートメントモデルに従う薬物を経口投与した場合、最高血中濃度到達時間が短縮する要因はどれか。1つ選べ。
体内動態が線形1-コンパートメントモデルに従い、消失半減期が2時間である薬物を静脈内定速注入する。投与開始後、薬物の血中濃度が定常状態の血中濃度の75%に到達す…
ある薬物の肝固有クリアランス(CLint)が肝血流量(Qh)と比較して十分に小さい場合、その薬物の肝クリアランスはどのように近似できるか。1つ選べ。ただし、fu…
陽イオン性界面活性剤はどれか。1つ選べ。
造粒に用いる機器のうち、混合、造粒、乾燥の工程を同一装置内で行うことができるのはどれか。1つ選べ。
透析用剤に適用される日本薬局方一般試験法はどれか。1つ選べ。
薬物の直腸からの吸収改善を図るために用いられている吸収促進剤はどれか。1つ選べ。
レクチンによる認識機構を介した能動的ターゲティングのための修飾基として用いられるのはどれか。1つ選べ。
心筋細胞の壊死を直接起こすことにより、心不全を誘発するのはどれか。1つ選べ。
デキストラン硫酸固定化セルロースを用いた吸着器によるアフェレシス施行中の患者への投与禁忌薬はどれか。1つ選べ。(注)アフェレシス:生体内のさまざまな血液関連因子…
心房と心室を直接連絡する副伝導路により、心室の早期興奮が生じるのはどれか。1つ選べ。
急性心筋梗塞の初期治療に用いられるのはどれか。1つ選べ。
重症筋無力症で認められる症状はどれか。1つ選べ。
喀血を生じる疾患はどれか。1つ選べ。
痛風発作治療薬として最も適切なのはどれか。1つ選べ。
慢性甲状腺炎の検査所見で陽性になるのはどれか。1つ選べ。
シクロスポリン点眼液が使用される眼疾患はどれか。1つ選べ。
空気感染が主な伝播経路となるウイルス感染症はどれか。1つ選べ。
播種性血管内凝固症候群（DIC）で認められる検査所見はどれか。1つ選べ。
特発性肺線維症の治療に用いられるのはどれか。1つ選べ。
胆石症の疝痛発作時に、疼痛緩和のために使用される薬物として最も適切なのはどれか。1つ選べ。
以下の医薬品情報源のうち、一次資料はどれか。1つ選べ。
レジオネラ肺炎に対して最も有効性が期待できる抗菌薬はどれか。1つ選べ。
薬剤師が2年ごとに厚生労働大臣に届け出なければならない事項はどれか。1つ選べ。
医薬品医療機器等法において、「薬局医薬品」とは、「要指導医薬品及び A 以外の医薬品をいう。」となっている。A にあてはまるのはどれか。1つ選べ。
医薬品の製造販売承認申請のための一般毒性試験を実施する際に、遵守しなければならないのはどれか。1つ選べ。
毒物劇物営業者が行う劇物の容器及び被包への表示について、「医薬用外」の文字に加えて表示する内容として正しいのはどれか。1つ選べ。
評価療養の対象となるのはどれか。1つ選べ。
介護保険法において、第2号被保険者が要介護認定を受けられる特定疾病に該当するのはどれか。1つ選べ。
世界医師会総会にて採択された、ヒポクラテスの誓いを現代化したものであるジュネーブ宣言の根幹となるのはどれか。1つ選べ。
汚染されたヒト乾燥硬膜の使用により感染した疾患であって、生物由来製品感染等被害救済制度の創設の契機となったのはどれか。1つ選べ。
コミュニケーションを円滑にするため取り入れる傾聴の技能や態度として、適切なのはどれか。1つ選べ。
以下の成分を含む一般用医薬品を使用した場合に、出血傾向に最も注意が必要なのはどれか。1つ選べ。
通常、食前に服用する薬剤はどれか。1つ選べ。
居宅療養管理指導をしている患者のケアプラン作成において、薬剤師が情報提供しなければならない職種はどれか。1つ選べ。
災害派遣医療チーム（DMAT）が最も優先すべき活動はどれか。1つ選べ。
透析療法を受けている患者への販売を避けるべき一般用医薬品の成分はどれか。1つ選べ。
以下のうち、学校薬剤師の職務はどれか。1つ選べ。
周術期の患者において血栓症のリスクが最も高い薬剤はどれか。1つ選べ。
以下のうち、Common Terminology Criteria for Adverse Events（CTCAE）が用いられる指標として適切なのはどれか。1…
以下のうち、医薬品による副作用が疑われる症例について、医薬関係者が報告する医薬品安全性情報報告書への記載項目はどれか。1つ選べ。
腫瘍崩壊症候群の予防に用いられる薬剤はどれか。1つ選べ。
理想気体からなる閉じた系における熱力学第一法則に関する記述として、正しいのはどれか。2つ選べ。
ファントホッフプロットは直線を示す。このことに関する記述として正しいのはどれか。2つ選べ。
次の酵素反応の反応速度vはミカエリス・メンテンの式に従う。 E + S ⇌ ES → P ただし、Eは酵素、Sは基質、ESはEとSの複合体、Pは生成物を表し、ミ…
放射性医薬品に汎用されるテクネチウム99mTcは、99Moから放射平衡を利用してジェネレーターにより得られる。このことに関する記述として正しいのはどれか。2つ選…
28％アンモニア水を量り、水で全量500 mLとした後、その20 mLを正確に量り、さらに水で全量1000 mLとした。この水溶液のpHを測定したところ、11.…
日本薬局方金チオリンゴ酸ナトリウムの定量法には原子吸光光度法が用いられる。このことに関する記述として正しいのはどれか。2つ選べ。なお、測定条件は以下のとおりであ…
フェノール、パラオキシ安息香酸及びトルエンを含む混合物試料を高速液体クロマトグラフィー（HPLC）により分析した。このことに関する記述として正しいのはどれか。2…
以下の漢方処方が示す作用と、それに主に関与する構成生薬との組合せのうち、誤っているのはどれか。1つ選べ。
心筋の興奮と収縮に関する記述として、正しいのはどれか。2つ選べ。
幹細胞に関する記述として、正しいのはどれか。2つ選べ。
ヒトにおける脂肪酸の生合成に関する記述として、正しいのはどれか。2つ選べ。
ナイアシンに関する以下の問いに答えよ。 問120（衛生） ナイアシンに関する記述として正しいのはどれか。2つ選べ。
疾病予防とその目的及び具体例の組合せのうち、正しいのはどれか。2つ選べ。
この20年間の生活習慣病に関する記述として正しいのはどれか。2つ選べ。
新生児マススクリーニングの対象疾患のうち、タンデムマス法によるアシルカルニチンの測定結果により診断されるのはどれか。2つ選べ。
特別用途食品と保健機能食品に関する記述として正しいのはどれか。2つ選べ。
食の安全を確保するための法制度に関する記述として正しいのはどれか。2つ選べ。
化学物質の毒性又は毒性発現機序に関する記述として正しいのはどれか。2つ選べ。
活性酸素による傷害を防ぐための生体防御因子に関する記述として、正しいのはどれか。2つ選べ。
化学物質のin vitro遺伝毒性試験に関する記述として、正しいのはどれか。2つ選べ。
ある輸入果実が農薬Aで汚染されていることが判明し、その残留濃度は0.05 ppmであった。我が国では、この果実に対して、農薬Aの個別の残留基準値は設定されていな…
電離放射線による人体への影響及び評価基準に関する記述として、正しいのはどれか。2つ選べ。
地球環境の保全に関する国際的な取組みに関する記述として、正しいのはどれか。2つ選べ。
環境汚染（大気汚染、水質汚濁、土壌汚染等）を防止するための法規制に関する記述として、正しいのはどれか。2つ選べ。
薬剤師の免許の取消し等に関する記述として、正しいのはどれか。2つ選べ。
薬局の開設者が、患者の同意なしでも患者の個人情報を第三者に提供できるのはどれか。2つ選べ。
医薬品医療機器等法における再生医療等製品に関する記述として、正しいのはどれか。2つ選べ。
医薬品医療機器等法に基づく薬局管理者の義務はどれか。2つ選べ。
劇薬の取扱いについて、正しいのはどれか。2つ選べ。
医療法に基づく医療事故調査制度における医療事故の対応に関する記述として、正しいのはどれか。2つ選べ。
我が国の医療保険制度に関する記述として、正しいのはどれか。2つ選べ。なお、公費負担医療を受けている場合を除く。
評価対象医薬品Aは比較対照医薬品Bと比べて追加的有用性が示されており、費用効用分析を行うこととなった。分析の結果、増分費用効果比（ICER）は「200万円／QA…
我が国の医薬分業について正しいのはどれか。2つ選べ。
薬剤師と実務実習生の会話である。会話内容に関する記述として適切なのはどれか。2つ選べ。 薬剤師：初めての服薬指導はうまくできましたか？ 実務実習生：いいえ、あま…
細胞内情報伝達系に関する記述として、正しいのはどれか。2つ選べ。
自律神経系に作用する薬物に関する記述として、正しいのはどれか。2つ選べ。
外科的手術時に用いられる薬物に関する記述として、正しいのはどれか。2つ選べ。
抗てんかん薬に関する記述として、正しいのはどれか。2つ選べ。
抗アレルギー薬に関する記述として、正しいのはどれか。2つ選べ。
【症例】63歳男性。慢性心不全と診断され、治療中である。その他の既往歴及び常用薬はない。 心不全治療薬に関する記述として、正しいのはどれか。2つ選べ。
【症例】63歳男性。慢性心不全と診断され、治療中である。その他の既往歴及び常用薬はない。服薬は正しく継続され、副作用もみられなかったが、1ケ月前から労作時の息切…
高血圧症治療薬に関する記述として、正しいのはどれか。2つ選べ。
抗血小板薬に関する記述として、正しいのはどれか。2つ選べ。
呼吸器系に作用する薬物に関する記述として、正しいのはどれか。2つ選べ。
過敏性腸症候群治療薬に関する記述として、正しいのはどれか。2つ選べ。
【症例】50歳男性。営業職で飲酒の機会が多く、5年間で体重は8 kg増加した。健診にて4年前より高血糖を指摘されていたが、放置していた。最近、口渇と頻尿を認める…
【症例】50歳男性。営業職で飲酒の機会が多く、5年間で体重は8 kg増加した。健診にて4年前より高血糖を指摘されていたが、放置していた。最近、口渇と頻尿を認める…
脂質異常症治療薬に関する記述として、正しいのはどれか。2つ選べ。
【症例】6歳男児。咽頭痛のため耳鼻咽喉科を受診した。血液検査で抗ストレプトリジンO（ASO）抗体と抗ストレプトキナーゼ（ASK）抗体の上昇が認められ、A群溶血性…
【症例】6歳男児。咽頭痛のため耳鼻咽喉科を受診した。血液検査で抗ストレプトリジンO（ASO）抗体と抗ストレプトキナーゼ（ASK）抗体の上昇が認められ、A群溶血性…
抗悪性腫瘍薬に関する記述として、正しいのはどれか。2つ選べ。
メトプロロールは、肝臓における代謝及び尿中への排泄の両過程により体内から消失する。全身クリアランスは1.0 L/minであり、静脈内投与後の尿中未変化体排泄率は…
ある薬物は血漿と組織に分布し、その血漿中非結合形分率は0.10、組織中非結合形分率は0.50である。この薬物を患者に投与したときの分布容積（L）に最も近い値はど…
プロドラッグとその活性代謝物の組合せとして、正しいのはどれか。2つ選べ。
腎機能が低下したある患者のイヌリンクリアランスが30 mL/min/1.73 m²、クレアチニンクリアランスが50 mL/min/1.73 m²であった。この患…
薬物の腎排泄過程における相互作用により血中濃度が上昇する薬物、併用薬、関与するトランスポーターの組合せとして、正しいのはどれか。2つ選べ。
体内動態が線形1-コンパートメントモデルに従い、生物学的半減期が1.4時間である薬物を、3種類の剤形で同用量を経口投与したとき、下表に示す血中濃度時間曲線下面積…
ある水不溶性の薬物粉体25.0 gを50.0 mLの容器に充てんした。この容器を水で満たしたとき、全体の質量（容器質量を除く）は55.0 gであった。この粉体の…
薬物の溶解性を高める製剤的手法に関する記述として、正しいのはどれか。2つ選べ。
分散系医薬品と製剤の種類（投与時）との組合せのうち、正しいのはどれか。2つ選べ。
粘膜に適用する製剤に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。
日本薬局方一般試験法に関する記述として、正しいのはどれか。2つ選べ。
アトピー性皮膚炎の病態と治療に関する記述として、正しいのはどれか。2つ選べ。
22歳女性。不安を主訴に来院。高校2年の3月頃より、大学受験のストレスを感じるようになった。その頃から友人と一緒に食事をした際に、喉が詰まった感じで物を飲み込み…
17歳男性。14歳時、起床時に右肩がぴくついた後、意識が消失した。病院において脳波検査で異常が指摘され、てんかんと診断された。バルプロ酸ナトリウムによる治療が開…
薬剤性過敏症症候群に関する記述として、正しいのはどれか。2つ選べ。
腫瘍マーカーに関する記述として、正しいのはどれか。2つ選べ。
白血球減少症の病態及び治療薬に関する記述として、正しいのはどれか。2つ選べ。
慢性閉塞性肺疾患（COPD）に関する記述として、正しいのはどれか。2つ選べ。
食道静脈瘤に関する記述として、正しいのはどれか。2つ選べ。
生薬とその主な副作用の組合せのうち、正しいのはどれか。2つ選べ。
症例対照研究の特徴として、正しいのはどれか。2つ選べ。
疾患Xの有無を調べる検査Aの感度は95%、特異度は90%である。疾患Xの有病率が10%の集団に対し検査Aを実施した場合、検査Aの結果が陽性の患者のうち、真に疾患…
薬物動態の変化に関連する記述として、正しいのはどれか。2つ選べ。
70歳男性。陳旧性心筋梗塞、胆管結石の既往歴があり、交通外傷で救急搬送され、入院となった。入院直後に、心室細動、心肺停止となり院内急変対応チームが対応し、心肺蘇…
70歳男性。陳旧性心筋梗塞、胆管結石の既往歴があり、交通外傷で救急搬送され、入院となった。入院直後に、心室細動、心肺停止となり院内急変対応チームが対応し、心肺蘇…
38歳女性。アレルギー性鼻炎で近医を受診し、処方1による治療を受けていた。しかし、薬剤師は処方1の薬剤の供給が不安定になったとの情報を得たため、医師と他剤への変…
38歳女性。アレルギー性鼻炎で近医を受診し、処方1による治療を受けていた。しかし、薬剤師は処方1の薬剤の供給が不安定になったとの情報を得たため、医師と他剤への変…
45歳女性。慢性的に片頭痛を繰り返しており、現在、処方1及び2の薬剤を服用している。病院再診時、患者の片頭痛日誌を確認したところ、月4回以上通勤できないほどの片…
45歳女性。慢性的に片頭痛を繰り返しており、現在、処方1及び2の薬剤を服用している。病院再診時、患者の片頭痛日誌を確認したところ、月4回以上通勤できないほどの片…
4歳男児。体重14 kg。事故で低酸素脳症となり大学病院に入院していたが退院し、在宅で人工呼吸器と胃瘻及び導尿による管理を行っている。脳下垂体機能不全に対しては…
体育の新任教諭が初めてプール水の遊離残留塩素とpHを測定することになった。学校薬剤師は測定にあたっての留意点について新任教諭から問合せを受けた。 pH計に関す…
体育の新任教諭が初めてプール水の遊離残留塩素とpHを測定することになった。学校薬剤師は測定にあたっての留意点について新任教諭から問合せを受けた。 学校薬剤師の…
体育の新任教諭が初めてプール水の遊離残留塩素とpHを測定することになった。学校薬剤師は測定にあたっての留意点について新任教諭から問合せを受けた。その後、同教諭が…
84歳男性。息子と二人暮らし。長年、近隣のクリニックで高血圧症と頻脈、アレルギー性鼻炎のため、処方1による薬物治療を受けていた。 （処方1）ビソプロロールフマル…
86歳女性。高血圧症と2型糖尿病。フレイルによる通院困難のため、多職種の訪問による自宅でのケアと処方1による薬物治療を受けていた。訪問医から病院の循環器科での検…
31歳女性。1ケ月前に粘血便、下痢が出現したため近所の消化器内科を受診し、大腸内視鏡検査により全大腸炎型潰瘍性大腸炎と診断された。医師との面談で、患者が安価な治…
52歳男性。身長167 cm、体重56 kg。最近、右首のくぼみあたりに腫れやしこりがあり、近医を受診した。医師の診察により、頸部リンパ節腫大を認めたため、医師…
保険薬局に勤務している薬剤師が、看護学校の講師を担当することになった。講義では、植物に含まれている麻薬成分が医療用麻薬として使用されていることを紹介することにし…
36歳男性。一昨日食事会があり中華料理とアルコールを摂取した。昨日から胸やけと胃の痛みがあり、まだ治まらなかったので、一般用医薬品の購入を希望し来局した。薬剤師…
36歳男性。一昨日食事会があり中華料理とアルコールを摂取した。昨日から胸やけと胃の痛みがあり、まだ治まらなかったので、一般用医薬品の購入を希望し来局した。薬剤師…
40歳女性。全身倦怠感が続いたため、近医を受診した。血液検査の結果は以下のとおりであった。 （血液検査）赤血球424×10^4/μL、白血球4,800/μL、H…
40歳女性。全身倦怠感が続いたため、近医を受診した。血液検査の結果は以下のとおりであった。 （血液検査） 赤血球 424×10⁴/μL、白血球 4,800/μ…
68歳男性。パーキンソン病及びうつ病の治療のため継続して薬剤を服用し、パーキンソン病の症状は軽快していたが、1ケ月前より時間帯によって歩くことができたりできなか…
68歳男性。パーキンソン病及びうつ病の治療のため継続して薬剤を服用し、パーキンソン病の症状は軽快していたが、1ケ月前より時間帯によって歩くことができたりできなか…
55歳女性。身長162 cm、体重51 kg。腹痛と微熱が続くため総合病院内科を受診した。来院時の体温37.6℃。血液検査で炎症所見、及び左下腹部に圧痛をともな…
55歳女性。身長162 cm、体重51 kg。腹痛と微熱が続くため総合病院内科を受診した。来院時の体温37.6℃。血液検査で炎症所見、及び左下腹部に圧痛をともな…
34歳女性。この女性の12歳の娘に市からヒトパピローマウイルス（HPV）ワクチン接種についてのお知らせが届いた。娘はHPVワクチンの接種歴がない。この女性はHP…
34歳女性。この女性の12歳の娘に市からヒトパピローマウイルス（HPV）ワクチン接種についてのお知らせが届いた。娘はHPVワクチンの接種歴がない。この女性はHP…
76歳男性。下肢にしびれを感じて外科を受診し、6ケ月にわたって通院していたが、その間、腎機能が徐々に低下していたため内科を紹介された。血液検査結果により慢性腎臓…
76歳男性。下肢にしびれを感じて外科を受診し、6ケ月にわたって通院していたが、その間、腎機能が徐々に低下していたため内科を紹介された。血液検査結果により慢性腎臓…
新聞報道で、致死率の高い感染症である重症熱性血小板減少症候群（SFTS）を知った中学生（14歳）と父親がドラッグストアに来局した。この親子は、夏休みに登山をする…
新聞報道で、致死率の高い感染症である重症熱性血小板減少症候群（SFTS）を知った中学生（14歳）と父親がドラッグストアに来局した。この親子は、夏休みに登山をする…
61歳女性。肺アスペルギローマの既往。急性リンパ性白血病と診断され、シタラビン大量療法が施行された。療法開始から15日目に固形成分を含まない水様性便となったため…
61歳女性。肺アスペルギローマの既往。急性リンパ性白血病と診断され、シタラビン大量療法が施行された。療法開始から15日目に固形成分を含まない水様性便となったため…
55歳女性。身長160 cm、体重70 kg。地域のイベントの一つとして、近所の薬局で開催された健康フェアに参加した。糖分を多く含む飲料を好み、運動習慣がほとん…
55歳女性。身長160 cm、体重70 kg。この女性は生活習慣に改善がみられず、再び健康フェアに参加した際に受診勧奨され、近医を受診した。血圧は160/95 …
50歳男性。慢性腎臓病ステージ3b。脳梗塞急性期で経口摂取できず、3日間末梢静脈栄養を投与していたが、栄養不足が懸念されることから、主治医より完全静脈栄養（To…
50歳男性。慢性腎臓病ステージ3b。脳梗塞急性期で経口摂取できず、3日間末梢静脈栄養を投与していたが、栄養不足が懸念されることから、主治医より完全静脈栄養（To…
海外の規制当局より、メトホルミン塩酸塩を含有する製剤（特定のロット）からN-ニトロソジメチルアミン（NDMA）が検出されたとの発表があった。10年間にわたってメ…
海外の規制当局より、メトホルミン塩酸塩を含有する製剤（特定のロット）からN-ニトロソジメチルアミン（NDMA）が検出されたとの発表があった。10年間にわたってメ…
2歳8ケ月女児。1週間前から腹痛を訴えることがあり、今朝になって、嘔吐したため、近医を受診した。母親からの聞き取りでは、日頃から鉛を含む金属製アクセサリーを舐め…
ある高校で、夏休み前の7月に野球大会を開催することとなった。大会当日に、熱中症を防止する目的で、体育の教諭がグラウンドの中央付近の高さ約1 mの地点で、乾球温度…
ある高校で、夏休み前の7月に野球大会を開催することとなった。野球大会当日、複数の生徒が体調不良を訴え、保健室で手当てを受けた。この高校では、教育委員会が作成した…
病院で、以下の事故事例を用いて、抗がん剤シクロホスファミド水和物の調製に関する新人薬剤師の研修会を行うことになった。 ＜事故事例＞ シクロホスファミド水和物の…
30歳男性。以下の処方1〜3が記載された処方箋を持って薬局を訪れた。この薬局では、1名の薬学生が実習中であった。（処方1）リスペリドン錠1mg 1回1錠（1日3…
30歳男性。以下の処方1〜3が記載された処方箋を持って薬局を訪れた。この薬局では、1名の薬学生が実習中であった。（処方1）リスペリドン錠1mg 1回1錠（1日3…
16歳女性。夜間の睡眠を十分にとっていたにもかかわらず、高校での授業中に耐え難い眠気が繰り返し生じ、居眠りすることが多くなった。そのため睡眠クリニックを受診し、…
16歳女性。夜間の睡眠を十分にとっていたにもかかわらず、高校での授業中に耐え難い眠気が繰り返し生じ、居眠りすることが多くなった。そのため睡眠クリニックを受診し、…
29歳女性。5年前に潰瘍性大腸炎と診断され、メサラジン、副腎皮質ステロイド薬、タクロリムス、アザチオプリン、アダリムマブを使用してきたが、これまでの治療薬では寛…
29歳女性。5年前に潰瘍性大腸炎と診断され、メサラジン、副腎皮質ステロイド薬、タクロリムス、アザチオプリン、アダリムマブを使用してきたが、これまでの治療薬では寛…
28歳女性。高校教員として勤務している。ここ数ケ月、仕事のストレスから風邪をひきやすく、体調が優れない日が続いていた。最近になり、左胸背部に赤い発疹が多く現れ、…
28歳女性。高校教員として勤務している。ここ数ケ月、仕事のストレスから風邪をひきやすく、体調が優れない日が続いていた。最近になり、左胸背部に赤い発疹が多く現れ、…
56歳男性。身長165cm、体重63kg。1年前に健診で心電図異常が見つかり、循環器内科で精密検査となった。その結果、頻脈性不整脈と診断され、ジソピラミド（50…
63歳男性。5年前に糖尿病性腎症と診断され、シタグリプチンリン酸塩水和物、アルファカルシドール、ニフェジピン、酸化マグネシウム、セベラマー塩酸塩、ポリスチレンス…
63歳男性。5年前に糖尿病性腎症と診断され、シタグリプチンリン酸塩水和物、アルファカルシドール、ニフェジピン、酸化マグネシウム、セベラマー塩酸塩、ポリスチレンス…
65歳男性。最近、尿意を我慢できなくなってきたため、近くの泌尿器科を受診したところ、過活動膀胱と診断され、行動療法とともに以下の処方で治療を開始することとなった…
65歳男性。最近、尿意を我慢できなくなってきたため、近くの泌尿器科を受診したところ、過活動膀胱と診断され、行動療法とともに以下の処方で治療を開始することとなった…
48歳男性。2ケ月前から食欲の低下を感じ、消化器内科で精査したところ、ヘリコバクター・ピロリ陽性と診断され、一次除菌を行うこととなった。（処方）ボノサップパック…
48歳男性。2ケ月前から食欲の低下を感じ、消化器内科で精査したところ、ヘリコバクター・ピロリ陽性と診断され、一次除菌を行うこととなった。（処方）ボノサップパック…
65歳男性。2型糖尿病のため処方1〜3にて治療していた。（処方1）メトホルミン塩酸塩錠250mg 1回1錠（1日3錠） 1日3回 朝昼夕食後 28日分。（処方2…
65歳男性。2型糖尿病のため処方1〜3にて治療していた。（処方1）メトホルミン塩酸塩錠250mg 1回1錠（1日3錠） 1日3回 朝昼夕食後 28日分。（処方2…
62歳女性。最近2週間ほど、咳嗽・喀痰があり、微熱も続いていた。市販薬を継続服用していたが改善せず、呼吸器内科を受診したところ、肺結核と診断された。処方は以下の…
62歳女性。最近2週間ほど、咳嗽・喀痰があり、微熱も続いていた。市販薬を継続服用していたが改善せず、呼吸器内科を受診したところ、肺結核と診断された。処方は以下の…
45歳男性。喫煙歴20年（1日20〜30本程度）。男性は、最近、痰が絡んで咳込みが多く、健康のために禁煙を希望し、薬局を訪れた。薬剤師は、禁煙サポートのため男性…
45歳男性。喫煙歴20年（1日20〜30本程度）。男性は、最近、痰が絡んで咳込みが多く、健康のために禁煙を希望し、薬局を訪れた。薬剤師は、禁煙サポートのため男性…
68歳女性。身長155cm、体重50kg。下腿浮腫及び尿の泡立ちを自覚するようになり、近医を受診した。タンパク尿及び低アルブミン血症を認め、ネフローゼ症候群が疑…
68歳女性。身長155cm、体重50kg。下腿浮腫及び尿の泡立ちを自覚するようになり、近医を受診した。タンパク尿及び低アルブミン血症を認め、ネフローゼ症候群が疑…
69歳男性。数日前より髪の毛が抜けやすくなり、ふけや頭皮のかゆみを自覚した。皮膚科を受診したところ、頭部白癬と診断され、経口抗真菌薬で治療することになった。男性…
69歳男性。数日前より髪の毛が抜けやすくなり、ふけや頭皮のかゆみを自覚した。皮膚科を受診したところ、頭部白癬と診断され、経口抗真菌薬で治療することになった。男性…
25歳女性。身長160cm、体重55kg。朝、自室から起床してこないため、心配に思った家族が部屋の中に入ったところ、ベッドの上で仰向けになって意識を失っていた。…
25歳女性。身長160cm、体重55kg。朝、自室から起床してこないため、心配に思った家族が部屋の中に入ったところ、ベッドの上で仰向けになって意識を失っていた。…
65歳男性。高血圧症及び気管支ぜん息に対して処方1及び処方2の薬剤を使用していた。（処方1）パルミコート200μgタービュヘイラー56吸入 1本 1回1吸入 1…
68歳女性。15年前、乳がんにより右乳房の切除術を受けた。再発なく経過していたが、3年前に腰痛が出現し、骨転移、胸膜転移及び右胸水を認めたため、再発と診断された…
36歳女性。糖尿病の家族歴あり。妊娠のため、近隣の産婦人科クリニックを受診した。妊娠初期から定期的に血糖測定していたところ、血糖値の上昇傾向が見られ、食事療法を…
36歳女性。糖尿病の家族歴あり。妊娠中の血糖管理のため、食事療法に加えて、血糖自己測定及びインスリン療法が導入された。（処方1）インスリンデテミル（遺伝子組換え…
65歳男性。身長165cm、体重60kg。腹痛及び背部痛を訴え、近医を受診した。血中膵酵素及び腫瘍マーカー（CA19-9、CEA）が高値であったため、超音波内視…
65歳男性。身長165cm、体重60kg。膵臓がんと診断され、治癒切除が不能と判断された。化学療法としてGnP療法（ゲムシタビン・nab-パクリタキセル併用療法…
65歳男性。帯状疱疹の予防のためにワクチン接種を希望した。男性は、かかりつけの病院で接種可能かを確認し、接種の予約を行った。接種の当日は平熱で、問診の結果からワ…
65歳男性。帯状疱疹の予防のためにワクチン接種を希望し、問診の結果からワクチン接種が可能と判定され、シングリックス筋注用（乾燥組換え帯状疱疹ワクチン）の1回目の…
82歳男性。夜中に咳込みが激しくなり、病院を受診したところ、気管支ぜん息と診断され、処方1の薬剤が処方された。薬剤師は吸入練習機を用いて吸入指導を行い、薬剤を交…
82歳男性。気管支ぜん息と診断され、処方1（アニュイティ100μgエリプタ30吸入用、フルチカゾンフランカルボン酸エステル含有のドライパウダー吸入器（DPI））…
67歳女性。既往歴及び服薬歴はない。大腿骨近位部骨折のため、1ヶ月間入院加療することになった。入院時の大腿骨骨密度は、若年成人平均値（YAM）の65%であり、血…
67歳女性。既往歴及び服薬歴はない。大腿骨近位部骨折のため、1ヶ月間入院加療することになった。入院時の大腿骨骨密度は、若年成人平均値（YAM）の65%であり、血…
65歳男性。毎年2月から6月頃にかけて、鼻水、くしゃみ、鼻づまりの症状に悩むため、2月になり、一般用医薬品購入のため、来局した。初めての来局だったので、聞き取り…
65歳男性。毎年2月から6月頃にかけて、鼻水、くしゃみ、鼻づまりの症状に悩むため、2月になり、一般用医薬品購入のため、来局した。初めての来局だったので、聞き取り…
65歳男性。2型糖尿病の既往があり処方1の薬剤を服用している。約15年前にC型肝炎ウイルス（HCV）感染症と診断され、インターフェロン治療を受けたがウイルスは陰…
65歳男性。2型糖尿病の既往があり処方1の薬剤を服用している。約15年前にC型肝炎ウイルス（HCV）感染症と診断され、インターフェロン治療を受けたがウイルスは陰…
50歳男性。4ヶ月前に、僧帽弁閉鎖不全症に対して、自己の僧帽弁を温存する僧帽弁形成術が施行された。その後、外来で経過観察を行っていたが、継続する38℃台の発熱、…
50歳男性。4ヶ月前に、僧帽弁閉鎖不全症に対して、自己の僧帽弁を温存する僧帽弁形成術が施行された。その後、外来で経過観察を行っていたが、継続する38℃台の発熱、…
29歳女性。既婚。3年前に夫をドナーとした生体腎移植（ABO血液型適合）を受け、拒絶反応を抑制するため免疫抑制薬を以下の処方で服用しながら、生活をしている。腎移…
29歳女性。既婚。3年前に夫をドナーとした生体腎移植（ABO血液型適合）を受け、拒絶反応を抑制するため免疫抑制薬を以下の処方で服用しながら、生活をしている。腎移…
25歳女性。既婚。子供を欲しいと思っている。2ヶ月ほど前から屋外での作業の後、微熱、疲労感、関節痛及び両頬に紅斑が現れたため、市販の感冒薬と解熱鎮痛薬で様子を見…
25歳女性。既婚。子供を欲しいと思っている。2ヶ月ほど前から屋外での作業の後、微熱、疲労感、関節痛及び両頬に紅斑が現れたため、市販の感冒薬と解熱鎮痛薬で様子を見…
35歳男性。肘や膝に黄色っぽい隆起が見られるようになったため、心配になり医療機関を受診したところ、精査目的にて入院となった。身体所見及び検査値と家族歴は、以下の…
35歳男性。肘や膝に黄色っぽい隆起が見られるようになったため、心配になり医療機関を受診したところ、精査目的にて入院となった。身体所見及び検査値と家族歴は、以下の…
55歳女性。45歳時に気管支ぜん息と診断されたことをきっかけに節煙した。しかし、仕事によるストレスで喫煙の回数と飲酒量がここ最近増えている。3年前から、ブデソニ…
55歳女性。45歳時に気管支ぜん息と診断されたことをきっかけに節煙した。しかし、仕事によるストレスで喫煙の回数と飲酒量がここ最近増えている。3年前から、ブデソニ…
75歳男性。慢性胃炎の既往がある。2年前に脳梗塞を発症し、それ以来、処方1及び処方2の薬剤を継続的に服用している。（処方1）ワルファリンカリウム錠1mg 1回1…
75歳男性。慢性胃炎の既往がある。2年前に脳梗塞を発症し、それ以来、処方1及び処方2の薬剤を継続的に服用している。（処方1）ワルファリンカリウム錠1mg 1回1…
58歳女性。乳がんによる骨転移性疼痛に対して、デノスマブ皮下注とモルヒネ硫酸塩水和物徐放錠にて治療中であった。疼痛の悪化により、モルヒネ硫酸塩水和物徐放錠が増量…
58歳女性。乳がんによる骨転移性疼痛に対して、デノスマブ皮下注とモルヒネ硫酸塩水和物徐放錠にて治療中であった。疼痛の悪化により、モルヒネ硫酸塩水和物徐放錠が増量…
70歳女性。20年前に糖尿病と診断され、通院加療していたが、内服薬のみでのコントロールが困難となり、インスリン導入目的で入院となった。インスリンを使用し、血糖コ…
70歳女性。20年前に糖尿病と診断され、通院加療していたが、内服薬のみでのコントロールが困難となり、インスリン導入目的で入院となった。インスリンを使用し、血糖コ…
50歳女性。身長155cm、体重48kg。B型肝炎の既往あり。起床時の手指関節のこわばり、肘関節、膝関節の痛みを主訴として受診し、関節リウマチと診断され、処方1…
50歳女性。身長155cm、体重48kg。B型肝炎の既往あり。起床時の手指関節のこわばり、肘関節、膝関節の痛みを主訴として受診し、関節リウマチと診断され、処方1…
30歳男性。広告で見たかぜ薬を求めて来局した。購入希望のかぜ薬は要指導医薬品であった。薬剤師が症状など必要な情報の聞き取りをしたところ、この来局者が使用者本人で…
30歳男性。広告で見たかぜ薬を求めて来局した。購入希望のかぜ薬は要指導医薬品であった。薬剤師が症状など必要な情報の聞き取りをしたところ、この来局者が使用者本人で…
68歳男性。身長172cm、体重63kg。高血圧症及び慢性心不全のため処方1の薬剤を服用していた。今回の受診で血圧が164/90mmHgを示し、処方2へ変更とな…
68歳男性。身長172cm、体重63kg。高血圧症及び慢性心不全のため処方1の薬剤を服用していた。今回の受診で血圧が164/90mmHgを示し、処方2へ変更とな…
ICUに常駐する薬剤師が、この病棟で使用している輸血用血液製剤のうちの血液成分の製剤に関する病棟スタッフ向けの講義を実施し、血液製剤に関する内容やその留意点につ…
ICUに常駐する薬剤師が、この病棟で使用している輸血用血液製剤のうちの血液成分の製剤に関する病棟スタッフ向けの講義を実施し、血液製剤に関する内容やその留意点につ…
10歳男児。小学校では他の児童と比べ、忘れ物が多く、授業中も落ち着きがなく集中力が続かないと担任から指摘され、専門医を受診したところ、注意欠陥・多動性障害（AD…
10歳男児。小学校では他の児童と比べ、忘れ物が多く、授業中も落ち着きがなく集中力が続かないと担任から指摘され、専門医を受診したところ、注意欠陥・多動性障害（AD…
79歳男性。難治性の気管支ぜん息と診断され、吸入ステロイド薬及び長時間作用性気管支拡張薬による吸入療法を行っていた。しかし、効果不十分のため3ヶ月前よりメポリズ…
69歳男性。一人暮らし。隣県に息子が住んでおり、休日にこの男性の世話をしている。処方1及び2の薬剤で治療していたが、物忘れが多くなり、2ヶ月前より処方3の薬剤が…
69歳男性。一人暮らし。隣県に息子が住んでおり、休日にこの男性の世話をしている。処方1及び2の薬剤で治療していたが、物忘れが多くなり、2ヶ月前より処方3の薬剤が…
72歳男性。数年前よりA病院から処方1の薬剤が処方されていた。さらに、2週間前から処方2が開始された。本日、男性はかかりつけ薬局に電話し、3日前から腹部の不快感…
72歳男性。数年前よりA病院から処方1の薬剤が処方されていた。さらに、2週間前から処方2が開始された。本日、男性はかかりつけ薬局に電話し、3日前から腹部の不快感…
ある薬局で、服薬指導の内容と服薬アドヒアランスとの関係を明らかにするために、この薬局で過去5年間に降圧薬を調剤された成人患者を対象として、薬歴を用いて後ろ向きに…
ある薬局で、服薬指導の内容と服薬アドヒアランスとの関係を明らかにするために、この薬局で過去5年間に降圧薬を調剤された成人患者を対象として、薬歴を用いて後ろ向きに…
40歳男性。身長172cm、体重70kg。今回、生体腎移植を受けるために入院した。移植後の拒絶反応予防のために、以下の処方が開始された。（処方1）タクロリムス水…
68歳女性。夕方買い物に出かけた際に転倒し、救急車で整形外科病院に搬送された。（入院時検査値）血圧142/93mmHg、LDL-C134mg/dL、eGFR60…
5歳男児。37℃の微熱と咽頭痛があり、近医を受診したが、翌日に39.2℃まで上昇し、眼球結膜の充血及び全身に赤い発疹が出現したために近医より大学病院を紹介され受…
医薬品とサプリメント含有成分による相互作用の組合せのうち、誤っているのはどれか。1つ選べ。なお、各選択肢は［医薬品（本剤）／サプリメント含有成分／相互作用］を示…
52歳女性。非小細胞肺がん。以下の処方箋を持ってかかりつけ薬局を訪れた。（処方）アファチニブマレイン酸塩錠40mg 1回1錠（1日1錠）1日1回 朝食の3時間後…
24歳女性。陸上競技者。日本で行われる国際大会に出場予定であるが、大会出場の重圧で鼻詰まり症状が出たり、おなかの調子が悪くなることがあった。そのためこの女性は明…
60歳男性。がん化学療法後に増悪したPD-L1陽性の再発食道扁平上皮がんに対してペムブロリズマブ200mgの点滴静注が開始された。4コース目施行時に担当薬剤師は…
68歳女性。1週間前より右下肢に腫脹が見られるようになり、かかりつけ医から大学病院を紹介され、受診した。下肢静脈超音波検査による血栓の確認及びD-ダイマーの上昇…
63歳男性。数日前より全身倦怠感があり、血圧低下、体重減少が出現したため近医を受診し、大学病院を紹介された。外観上皮膚の色素沈着が認められた。検査の結果、コルチ…
粉砕又は脱カプセルを避けるべき薬剤とその理由として正しいのはどれか。2つ選べ。なお、各選択肢は［薬剤／理由］を示す。
67歳女性。身長163cm、体重62kg。乳がんの術後化学療法としてペルツズマブ、トラスツズマブ、ドセタキセルによる化学療法を施行している。外来日の検査値の結果…
院内において、病棟で使用するネブライザーの消毒用の次亜塩素酸ナトリウムの調製を薬剤部で行い、払い出すこととなった。次亜塩素酸ナトリウム濃度6%の消毒薬を購入し、…
65歳男性。身長178cm、体重75kg。食道がんの術前・術後の栄養管理に栄養サポートチーム（NST）が介入することになった。術前においては、本患者の食道に通過…
27歳女性。身長159cm、体重50kg。この患者の母親が、処方箋を持って薬局を訪れた。この患者は、2年前から、双極性障害と診断され、処方1の薬剤による治療を継…
75歳男性。50歳の娘と二人暮らし。娘は、父親の服薬管理の相談のため、薬局を訪れた。父親は、当該薬局で一包化調剤を受け、1日3回、朝食後、夕食後、就寝前に処方薬…
以下の薬局製造販売医薬品の製造及び販売に関して正しいのはどれか。2つ選べ。（かぜ薬4-②の成分及び分量、全量6.0g）日本薬局方 アセトアミノフェン0.36g、…
32歳女性。半年前に家族性高コレステロール血症と診断され、生活習慣の改善及び以下の処方の薬剤による治療を行っている。冠動脈疾患の既往歴はない。LDL-Cは管理目…
62歳女性。卵巣がんにて、パクリタキセル、カルボプラチン、ベバシズマブを用いた外来化学療法を施行している。ベバシズマブの重大な副作用である血栓塞栓症の早期発見の…