68歳女性。15年前、乳がんにより右乳房の切除術を受けた。再発なく経過していたが、3年前に腰痛が出現し、骨転移、胸膜転移及び右胸水を認めたため、再発と診断された。オピオイドによる疼痛管理が開始され、1年前からは緩和医療に移行し、処方1及び処方2の薬剤を使用していた。（処方1）フェンタニルクエン酸塩テープ4mg（1日用）　1回1枚（1日1枚）　1日1回　24時間毎　7日分。（処方2）モルヒネ塩酸塩水和物内用液10mg　1回2包（10mg/包）　疼痛時内服　10回分（全20包）。その後、皮膚に対する副作用が強く出現したため、処方1の薬剤の貼付部位の変更や保湿を行ったが改善されず、処方1を処方3に変更した。（処方3）ヒドロモルフォン塩酸塩徐放錠24mg　1回1錠（1日1錠）　1日1回　朝食後　7日分。 処方3の薬剤に変更後、持続痛は適切に管理されていた。しかし、6ケ月を過ぎた頃、突出痛に対する処方2の薬剤の効果が不十分となった。医師は、処方2の薬剤の投与量を増量したが、服用後に不快な眠気が続くようになったため、処方2を処方4に変更した。（処方4）フェンタニルクエン酸塩舌下錠100μg　1回1錠　疼痛時　舌下投与　10回分。薬剤師が患者に伝える内容として、適切なのはどれか。2つ選べ。

1. 1処方2の薬剤に比べ作用の発現が速いので、突出痛に対し迅速に対応できる。
2. 2最小用量から開始し、1回の最適量は、症状に応じて医師が段階的に調節する。
3. 3痛みが強いときは、錠剤を噛み砕いてから舌下におく。
4. 4口の中が乾燥している場合は、口に水を含み、含んだ水で溶かすように使用する。
5. 5突出痛に加え、持続性疼痛が増強されたときにも使用する。