110回 · 実践316 · 実務

10歳男児。小学校では他の児童と比べ、忘れ物が多く、授業中も落ち着きがなく集中力が続かないと担任から指摘され、専門医を受診したところ、注意欠陥・多動性障害(ADHD)と診断された。環境調整や保護者への支援などを行ったが効果が不十分なため、以下の薬剤が開始されることになった。(処方)メチルフェニデート塩酸塩徐放錠18mg 1回1錠(1日1錠)1日1回 朝食後 14日分 患児と保護者に行う服薬指導として適切なのはどれか。2つ選べ。

  1. 1このお薬はかまずに服用してください。
  2. 2便の中にお薬が見える場合は、薬が吸収されていない可能性があるため、すぐに連絡してください。
  3. 3このお薬を飲むと食欲が低下することがあるため、症状がひどい場合は相談してください。
  4. 4このお薬の飲み忘れに気付いたら、何時でもかまいませんのでできるだけ早く服用してください。
  5. 5このお薬は、用法・用量を守って服用していれば依存性は出現しません。
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正解: 1, 3

メチルフェニデート徐放錠は噛まず服用 (1)、食欲低下が典型副作用で症状重ければ相談 (3)。便中の殻は問題なし、夕方以降の服用は不眠リスク。答1,3。