110回 · 実践252 · 実務

28歳女性。高校教員として勤務している。ここ数ケ月、仕事のストレスから風邪をひきやすく、体調が優れない日が続いていた。最近になり、左胸背部に赤い発疹が多く現れ、ピリピリとする痛みが出てきたことから、近医を受診した。診断の結果、帯状疱疹と診断され、以下の処方箋を持って薬局を訪れた。(処方)バラシクロビル錠500mg 1回2錠(1日6錠)、アセトアミノフェン錠500mg 1回1錠(1日3錠) 1日3回 朝昼夕食後 7日分。 この患者への説明として、適切なのはどれか。2つ選べ。

  1. 1他の教職員や生徒へ感染させる危険性があるため、出勤停止となります。
  2. 2むくみが現れたり、尿量が減った場合は、すぐに知らせてください。
  3. 3帯状疱疹は再発する可能性があります。
  4. 4服用期間中は水分摂取を控えるようにしてください。
  5. 5痛みが強い時は患部を冷やしてください。
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正解: 2, 3

バラシクロビルは急性腎障害→むくみ・尿量減を要観察 (2)、帯状疱疹は免疫低下時に再発の可能性あり (3)。水分摂取は脱水予防で推奨、患部は温める。答2,3。