第110回 · 実践 問224 · 実務
55歳女性。身長162 cm、体重51 kg。腹痛と微熱が続くため総合病院内科を受診した。来院時の体温37.6℃。血液検査で炎症所見、及び左下腹部に圧痛をともなう腫瘤が認められたため精査目的で入院となり、直腸がん Stage Ⅳbと診断された。コンパニオン診断が実施され、その結果をもとにmFOLFOX6(レボホリナート、フルオロウラシル、オキサリプラチン)にセツキシマブを組合せた治療を実施する方針となった。 この化学療法を選択するにあたり、参照されたコンパニオン診断の検査項目はどれか。1つ選べ。
- 1ALK融合遺伝子
- 2EGFR遺伝子
- 3HER2タンパク質
- 4RAS遺伝子
- 5UGT1A1遺伝子
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正解: 4
セツキシマブは抗EGFR抗体。大腸がんではKRAS/NRAS (RAS) 野生型のみ有効なため、RAS遺伝子検査が必須コンパニオン診断。答4。