111回 · 実践200 · 実務

73歳男性。脳梗塞後片麻痺の後遺症あり。動悸・息切れで急性冠症候群が疑われ、トレッドミルや自転車エルゴメータが困難なため、塩化タリウム(²⁰¹Tl)注射液 (1回74 MBq) 及びアデノシン注射液を使用した心筋血流シンチグラフィを行うこととなった。 アデノシンの作用に影響を及ぼすため、この心筋血流シンチグラフィ実施前日の夕方から服用を避けるべき薬物はどれか。2つ選べ。

  1. 1ワルファリン
  2. 2チザニジン
  3. 3テオフィリン
  4. 4プレガバリン
  5. 5ジピリダモール
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正解: 3, 5

テオフィリンはアデノシン受容体拮抗薬でアデノシンの作用を減弱し、ジピリダモールはアデノシン分解を阻害して作用を増強するため、両者は検査前に休薬が必要。