薬剤師国家試験の 実務 分野の過去問解説を 182 問掲載しています。
安全キャビネット内での調製が最も推奨されるのはどれか。1つ選べ。
世界アンチ・ドーピング規程において、禁止されている成分はどれか。1つ選べ。
医療安全の観点から、一般病棟や外来処置室での常備を避けることが望ましい薬剤はどれか。1つ選べ。
注意事項等情報(添付文書)上、手術前後の患者に対して禁忌なのはどれか。1つ選べ。
人生の最終段階の医療・ケアについて、健康状態が良好なうちから、本人が家族や医療・ケアチームと繰り返し話し合い、共有する取組みを意味するのはどれか。1つ選べ。
最初に広域スペクトラムを有する抗菌薬を投与し、血液培養検査と薬剤感受性試験の結果を確認後、より狭いスペクトラムの抗菌薬に変更する治療プロセスはどれか。1つ選べ。
服薬指導時に、頻繁に薬がのどに引っかかることを患者から聴取した。嚥下機能の評価のために、薬剤師が連携すべき職種として最も適しているのはどれか。1つ選べ。
クリニカルパスにおけるバリアンスはどれか。1つ選べ。
医薬品について、緊急に安全対策上の措置をとる必要があると判断された場合、厚生労働省からの指示に基づき、製造販売業者が作成するのはどれか。1つ選べ。
45歳男性。毎年尿酸値の高値を指摘されてきた。右第一中足趾節関節の痛みで受診し痛風と診断され、フェブキソスタット錠20 mg (1日1回 朝食後) とクエン酸カ…
60歳女性。統合失調症で入院中、ハロペリドール服用中に手の震えを訴えアカシジアが疑われた。医師との合同カンファレンスでハロペリドールをパリペリドン経口徐放錠 (…
73歳男性。脳梗塞後片麻痺の後遺症あり。動悸・息切れで急性冠症候群が疑われ、トレッドミルや自転車エルゴメータが困難なため、塩化タリウム(²⁰¹Tl)注射液 (1…
52歳男性。便潜血陽性で大腸がん疑い、5月下旬に全大腸内視鏡検査予定。検査の前処置として処方1: ピコスルファートNa経口液0.75% 10 mL (検査前日 …
60歳女性。糖尿病・高血圧症・変形性膝関節症で治療中。処方1: アムロジピン錠5 mg + シタグリプチンリン酸塩錠50 mg (朝食後)、処方2: メトホルミ…
74歳男性。温泉旅行後の発熱・咳・呼吸困難で入院、肺炎と診断されレボフロキサシン注射液500 mg/日 点滴静注 (1日1回 7日間) を開始。3日目に血液培養…
58歳男性。ストレスによる暴飲暴食で胸やけ・呑酸様症状あり、酸化マグネシウム自己服用では改善せず受診、胃食道逆流症と診断された。処方: オメプラゾール錠20 m…
59歳男性。空腹時血糖350 mg/dL、HbA1c 10%超で7日間糖尿病教育入院。処方1: インスリンデグルデク 1日1回8単位 就寝前 皮下注、処方2: …
34歳男性、トラック運転手。毎年春先の鼻症状で今年も2月末から症状出始め3月に悪化、一般用医薬品を求めて来局。「1週間前からくしゃみと透明な鼻水、数日前から鼻閉…
52歳男性、身長174 cm、体重86 kg。仕事の都合で夕食時間が遅くなることが多く、最近お腹が出てきて皮下脂肪が気になる。テレビで肥満に効く漢方薬の宣伝を見…
69歳男性、COPD治療中。処方1: アノーロエリプタ30吸入用 (ウメクリジニウム + ビランテロールの吸入剤、1日1回 朝吸入)、処方2: アンブロキソール…
63歳女性、コンタクトレンズ使用、PC作業中心。目の乾きで来局し希望の点眼薬: 精製ヒアルロン酸ナトリウム 0.1%、添加物としてアミノカプロン酸、エデト酸ナト…
58歳男性、2型糖尿病3年。処方1: テネリグリプチン臭化水素酸塩水和物・カナグリフロジン水和物配合錠 (テネリグリプチン20 mg + カナグリフロジン100…
51歳男性、胆嚢結石と診断され腹腔鏡下胆嚢摘出術予定。手術までの間、処方1: フロプロピオン錠80 mg (1日3回 朝昼夕食後 14日分)、処方2: ブチルス…
72歳女性、非小細胞肺がん (腺がん) Stage IVA、PD-L1 ≧ 50%。一次治療としてペムブロリズマブが投与される。EGFR/ALK/ROS1/BR…
院内感染症対策委員会で、インフルエンザ流行への対応策として面会制限を実施するとともに、薬剤師が院内スタッフへ向けて感染予防の講義を行うことになった。 院内スタ…
69歳女性。乳がん切除後6日目に悪寒と38.6℃の発熱を認め、タゾバクタム・ピペラシリンの投与が開始された。その3日後にメチシリン耐性黄色ブドウ球菌 (MRSA…
50歳女性。これまでに薬の副作用、アレルギー歴なし。肩こり、ほてり、発汗、イライラを感じている。食事のバランスに気をつけているが、健康診断で骨密度が低めであるこ…
66歳女性。12月下旬、忘年会で海産物を食べた後、嘔吐と下痢で内科を受診し、ノロウイルス感染症と診断された。この女性は、医療機関で点滴を受けた後、処方箋を薬局に…
84歳男性。身長165 cm、体重60.5 kg。直腸がん (Stage IIIb) に対して、腹腔鏡下直腸切断術が施行された。術後疼痛管理のためアセトアミノフ…
45歳男性。糖尿病で治療中である。21〜30歳までの間、化学工場で化学物質を取り扱う業務に従事していた。血尿を自覚し泌尿器科を受診し、膀胱鏡検査、造影CT及びM…
65歳女性。骨粗しょう症と診断され、リセドロン酸Na錠17.5 mg (1回1錠、毎週日曜日、起床時) が処方された。 処方薬の服用に関して、薬剤師がこの患者…
7月中旬、学校薬剤師が中学校屋外プールの水質検査を実施。3ケ所 (A〜C) で遊離残留塩素は全て0.4 mg/L、採水場所Aで大腸菌検出、Bおよび Cで不検出。…
学校薬剤師が教室の環境衛生検査を実施するために12月に小学校を訪問し、二酸化炭素濃度を測定した。各教室には冷暖房及び換気設備が設置されているが、暖房設備が故障し…
9月上旬、小学校給食施設で高温・高湿の作業環境を学校薬剤師が測定した結果、暑さ指数 (WBGT) が高い状況であった。 学校薬剤師が学校給食従事者に対して行う…
79歳男性。身長165 cm、体重47 kg。口渇が著明で、発熱や咳嗽を主訴に総合病院を受診し、入院後に誤嚥性肺炎と診断され、入院当日から処方1による治療が開始…
58歳女性。40歳頃より肌荒れが気になり、ビタミンC及びビタミンB6含有サプリメントを服用している。5年前に友人より「女性は鉄分が不足がちなので鉄分含有サプリメ…
33歳女性。身長158 cm、体重52 kg。夫と2人暮らし。1年半前より朝の関節のこわばりや痛みを自覚し、1年前に関節の腫脹・疼痛が出現した。近医でリウマトイ…
65歳女性。身長147 cm、体重48 kg。非ホジキンリンパ腫の既往があり、3年前に胸部放射線治療を実施し、がん疼痛に対して鎮痛薬を内服していた。その後、放射…
54歳男性。身長171 cm、体重65 kg。脳梗塞の既往あり。通勤中の午前8時頃、回転性めまいを自覚して駅で転倒し、救急搬送された。意識消失や明らかな外傷はな…
77歳男性。身長165 cm、体重61 kg。10年前に腎硬化症と診断され、処方1〜4の薬剤で治療中である。 (処方1) 炭酸水素ナトリウム錠500 mg 1…
47歳男性。飲酒歴なし。7ケ月前に左母趾の激痛と腫脹を認め、痛風発作と診断されナプロキセン錠が処方された。3ケ月前より以下の薬剤が処方された。検査値が併記された…
59歳男性。1年前の勤務先の定期健康診断で眼圧高値を指摘され、専門医で精密検査を受けるよう勧められた。その後、市立病院眼科を受診したところ、原発性開放隅角緑内障…
8歳女児。A型インフルエンザと診断され、ラニナミビル吸入、カルボシステイン+アンブロキソール、メジコン配合シロップ (デキストロメトルファン+クレゾールスルホン…
57歳女性。身長161 cm、体重60 kg、体表面積1.562 m^2。アルコール過敏症あり。HER2陽性の再発乳がんと診断され、多発骨転移及びリンパ節転移を…
75歳男性。身長165 cm、体重58 kg。数年前に高血圧症及び心房細動を発症し、脳塞栓症の発症リスクが高いことから、近隣のクリニックを受診しており、内服薬 …
32歳女性。身長158 cm、体重55 kg。第2子を自然分娩で出産した。産後7日目より左ふくらはぎに違和感を覚え、腫脹と痛みが増強した。下肢静脈エコーで左腓腹…
80歳男性。市中肺炎に伴う重症感染症でメロペネム水和物1 g 1日3回 静注で治療開始。持参薬として全般発作型てんかん治療のためバルプロ酸ナトリウム徐放錠200…
58歳男性。急性リンパ性白血病でメトトレキサート・ホリナート救援療法を行うこととなった。高尿酸血症治療薬はプロベネシド錠からアロプリノール錠100 mg 1日4…
85歳男性。身長165 cm、体重82 kg、BMI 30.1。2型糖尿病の既往があり、処方1及び処方2の薬剤で治療中である。 (処方1) ダパグリフロジンプ…
8歳女児。中等度近視と診断され、低濃度アトロピン硫酸塩点眼薬 (院内製剤、アトロピン点眼薬0.01% 5 mL、1回1滴 1日1回 就寝前 両眼に点眼) が処方…
58歳女性。2年前に右乳房の浸潤性乳管がんと診断され、右乳房全切除及び腋窩リンパ節郭清が施行された。病理検査の結果、ホルモン受容体陰性、HER2に対する免疫組織…
82歳男性。身長167 cm、体重50 kg。2型糖尿病の既往があり、シタグリプチンリン酸塩錠の服用により血糖コントロールは良好であったが、歩行時にふくらはぎの…
58歳男性。身長171 cm、体重84 kg。5年前に2型糖尿病と診断され脂質異常症を合併している。食事・運動療法を継続し、処方1の薬剤にて治療が行われていた。…
7歳男児。体重25 kg。逆流性食道炎と診断され、ロキサチジン酢酸エステル塩酸塩の細粒剤 (アルタット細粒20%、有効成分: ロキサチジン酢酸エステル塩酸塩 2…
76歳男性。身長165 cm、体重55 kg。月に1回程度の機会飲酒 (1回日本酒1合程度)。3週間後に、消化器外科にて食道がんの全摘出手術を施行する予定である…
33歳既婚女性。頭痛、生理痛及び便秘があり、薬局へ相談に訪れた。薬剤師は相談者から以下の内容を聞き取った。 ・挙児を強く希望しているが、いまだ妊娠には至ってい…
57歳男性。身長160 cm、体重65 kg。総合病院にてIgA腎症による慢性腎不全、高血圧及び高リン血症に対し、以下の処方薬で治療が行われていた。 (処方薬…
58歳男性。身長172 cm、体重73 kg。2型糖尿病で10年前から総合病院を受診し、現在は処方1〜4の薬剤を使用している。 (処方1) エンパグリフロジン…
9歳男児。身長136 cm、体重31 kg。1年前に咳嗽、喀痰及び呼吸困難を主訴に来院し、気管支ぜん息と診断されて治療が開始された。現在は、月に1〜2回、夜間に…
56歳女性。1日の排尿回数が日中・夜間に関係なく増えており、外出先でトイレの心配をすることが多くなってきた。また、急に我慢できないような尿意を覚えることがあるた…
29歳男性。身長170 cm、体重47 kg。喫煙20本/日。腹痛、反復する下痢、体重減少を認めたため近所の消化器内科を受診した。内視鏡検査を実施したところ、ク…
76歳女性。身長153 cm、体重42 kg。在宅医療を受けていたが転倒し、大腿骨近位部骨折のため整形外科にて入院加療となった。後日、仙骨部に褥瘡が認められたた…
19歳男性。身長165 cm、体重51 kg。以前より、右足の痛みと腫れがあり、1ケ月前に父親とともに近所の整形外科を受診した。その2週間後、医師は骨腫瘍を疑い…
50歳男性。かかりつけの内科クリニックでコレステロール値が高いと指摘され、食事療法と運動療法を行っていたが、コントロール不良のため薬物療法を開始することとなり、…
81歳男性。一人暮らし。息子が車で30分くらいの場所に住んでいる。息子は週末にこの男性宅を訪問し、生活の世話をしている。この男性は65歳から高血圧症、高尿酸血症…
ある薬局で、薬局製造販売医薬品として薬局製剤指針 (平成28年3月28日 厚生労働省医薬・生活衛生局審査管理課) に記載されている葛根湯を製造し、販売することに…
49歳男性。職場の健康診断で尿糖が「要注意」と判定され、生活習慣を改善するよう指導されたため、健康診断結果を持って薬局に相談に来た。薬剤師が糖尿病の予後や合併症…
75歳男性。身長168 cm、67 kg。かかりつけの内科を受診し、高血圧症の治療中である。今回、収縮期血圧が151 mmHg、拡張期血圧が87 mmHgであり…
35歳女性。身長150 cm、体重45 kg。2年前より潰瘍性大腸炎と診断され、処方1の薬剤で治療していたが、症状が改善しないため今回入院して処方2の薬剤が追加…
8歳男児。アトピー性皮膚炎に対しステロイド軟膏を使用していたが、顔面の皮疹の改善が見られないため、今回より以下の処方に変更となり、患児は母親とともに処方箋を持っ…
82歳女性。東京都在住。息子夫婦と同居している。末期の胃がんで自宅での看取りを希望し、訪問診療と訪問看護を受けている。経口薬の服用が難しくなってきたため麻薬貼付…
82歳女性。身長157 cm、体重40 kg。大腸がんの治療で入院していたが、食事を摂ることができなくなり中心静脈栄養 (TPN:Total Parentera…
46歳男性。消化性潰瘍の既往あり。高血圧症及び脂質異常症に対し処方1の薬剤による治療を行っている。先日、急に話しづらさを感じ、かかりつけ医の紹介で別の医療機関に…
60歳女性。白金製剤を含む化学療法治療後に増悪した再発卵巣がんに対し、ドキソルビシン塩酸塩をMPEG-DSPE (注) 修飾リポソームに封入した注射剤 (ドキシ…
注射剤調剤として適切なのはどれか。2つ選べ。
2歳女児。母親に連れられ喫茶店にいたところ、母親が目を離した隙に、未使用の紙巻たばこを口に含んだ。母親は、女児を連れて直ちに喫茶店の向かいにあった薬局を訪れた。…
45歳女性。20歳頃より2〜3ケ月に1回程度、閃輝暗点を伴う頭痛があり、近隣のクリニックで片頭痛と診断されていた。治療には、処方された鎮痛剤を用いていたが、数年…
64歳女性。夫と同居。1年前、軽度のアルツハイマー型認知症と診断され、処方1の薬剤による治療が行われていた。6ケ月前より、認知症周辺症状 (BPSD) が出現し…
インシデントレポートに関する記述として、適切なのはどれか。2つ選べ。
55歳男性。最近、物が二重に見えたり、頭痛やめまい症状が現れたりしたため、大学病院を受診し、造影CT検査を受けるために入院となった。医師は造影剤としてイオパミド…
70歳男性。前立腺がんによるがん性疼痛に対して、モルヒネ硫酸塩水和物徐放錠を服用していた。疼痛の悪化に伴い入院となり、骨転移に対して処方1及び2の薬剤が開始とな…
56歳男性。身長163 cm、体重58 kg。食道がん全摘出から5日後の栄養管理として、処方1及び2の薬剤が投与される予定である。 (入院時の検査値) HbA…
医師より、以下に示す組成の輸液 (1,000 mL) の調製依頼があった。生理食塩液、塩化カルシウム注射液 (0.5 mol/L)、50 w/v%ブドウ糖注射液…
63歳男性。数日前から感冒症状を自覚していたが、前日から咳、痰及び鼻汁がひどくなった。男性は近隣のクリニックを受診し、以下の処方1及び2が記載された処方箋を持っ…
注射剤の吸着や配合変化に関する記述として適切なのはどれか。2つ選べ。
13歳男児。体重50 kg。エピペン注射液0.3 mg (注) の処方が記載された処方箋を持って母親とともに薬局を訪れた。薬剤師が情報収集したところ、男児は昼食…
13歳男児。体重50 kg。エピペン注射液0.3 mg (注) の処方が記載された処方箋を持って母親とともに薬局を訪れた。薬剤師が情報収集したところ、男児は昼食…
28歳男性。牛乳アレルギーあり。既往歴及び使用中の医薬品はなし。喫煙1日10本程度、飲酒1日ビール500 mL程度。以前から胃腸が弱く、朝食後や通勤時に便意を催…
58歳男性。体重62 kg、体表面積1.72 m2。2年前、S状結腸がん (Stage III) と診断され、S状結腸切除術が施行された。その後、術後補助化学療…
78歳女性。卵巣がんStage IVの腹腔内転移により再発し、化学療法を実施していたが、症状悪化に伴い緩和医療へ方針変更となった。大腸への浸潤により腹痛が出現し…
45歳男性。20歳から毎日飲酒し、40歳頃から仕事のストレスのため飲酒量が増えていった。約1ケ月前から家庭内トラブルで飲酒量が急激に増加し、数日前から全身倦怠感…
病院に勤務する薬剤師が治験コーディネーター (CRC: Clinical Research Coordinator) として治験に参画することになった。この薬剤…
以下の成分を含む一般用医薬品を使用した場合に、出血傾向に最も注意が必要なのはどれか。1つ選べ。
通常、食前に服用する薬剤はどれか。1つ選べ。
居宅療養管理指導をしている患者のケアプラン作成において、薬剤師が情報提供しなければならない職種はどれか。1つ選べ。
災害派遣医療チーム(DMAT)が最も優先すべき活動はどれか。1つ選べ。
透析療法を受けている患者への販売を避けるべき一般用医薬品の成分はどれか。1つ選べ。
以下のうち、学校薬剤師の職務はどれか。1つ選べ。
周術期の患者において血栓症のリスクが最も高い薬剤はどれか。1つ選べ。
以下のうち、Common Terminology Criteria for Adverse Events(CTCAE)が用いられる指標として適切なのはどれか。1…
以下のうち、医薬品による副作用が疑われる症例について、医薬関係者が報告する医薬品安全性情報報告書への記載項目はどれか。1つ選べ。
腫瘍崩壊症候群の予防に用いられる薬剤はどれか。1つ選べ。
70歳男性。陳旧性心筋梗塞、胆管結石の既往歴があり、交通外傷で救急搬送され、入院となった。入院直後に、心室細動、心肺停止となり院内急変対応チームが対応し、心肺蘇…
38歳女性。アレルギー性鼻炎で近医を受診し、処方1による治療を受けていた。しかし、薬剤師は処方1の薬剤の供給が不安定になったとの情報を得たため、医師と他剤への変…
45歳女性。慢性的に片頭痛を繰り返しており、現在、処方1及び2の薬剤を服用している。病院再診時、患者の片頭痛日誌を確認したところ、月4回以上通勤できないほどの片…
4歳男児。体重14 kg。事故で低酸素脳症となり大学病院に入院していたが退院し、在宅で人工呼吸器と胃瘻及び導尿による管理を行っている。脳下垂体機能不全に対しては…
体育の新任教諭が初めてプール水の遊離残留塩素とpHを測定することになった。学校薬剤師は測定にあたっての留意点について新任教諭から問合せを受けた。 学校薬剤師の…
84歳男性。息子と二人暮らし。長年、近隣のクリニックで高血圧症と頻脈、アレルギー性鼻炎のため、処方1による薬物治療を受けていた。 (処方1)ビソプロロールフマル…
86歳女性。高血圧症と2型糖尿病。フレイルによる通院困難のため、多職種の訪問による自宅でのケアと処方1による薬物治療を受けていた。訪問医から病院の循環器科での検…
31歳女性。1ケ月前に粘血便、下痢が出現したため近所の消化器内科を受診し、大腸内視鏡検査により全大腸炎型潰瘍性大腸炎と診断された。医師との面談で、患者が安価な治…
52歳男性。身長167 cm、体重56 kg。最近、右首のくぼみあたりに腫れやしこりがあり、近医を受診した。医師の診察により、頸部リンパ節腫大を認めたため、医師…
保険薬局に勤務している薬剤師が、看護学校の講師を担当することになった。講義では、植物に含まれている麻薬成分が医療用麻薬として使用されていることを紹介することにし…
36歳男性。一昨日食事会があり中華料理とアルコールを摂取した。昨日から胸やけと胃の痛みがあり、まだ治まらなかったので、一般用医薬品の購入を希望し来局した。薬剤師…
40歳女性。全身倦怠感が続いたため、近医を受診した。血液検査の結果は以下のとおりであった。 (血液検査)赤血球424×10^4/μL、白血球4,800/μL、H…
68歳男性。パーキンソン病及びうつ病の治療のため継続して薬剤を服用し、パーキンソン病の症状は軽快していたが、1ケ月前より時間帯によって歩くことができたりできなか…
55歳女性。身長162 cm、体重51 kg。腹痛と微熱が続くため総合病院内科を受診した。来院時の体温37.6℃。血液検査で炎症所見、及び左下腹部に圧痛をともな…
34歳女性。この女性の12歳の娘に市からヒトパピローマウイルス(HPV)ワクチン接種についてのお知らせが届いた。娘はHPVワクチンの接種歴がない。この女性はHP…
76歳男性。下肢にしびれを感じて外科を受診し、6ケ月にわたって通院していたが、その間、腎機能が徐々に低下していたため内科を紹介された。血液検査結果により慢性腎臓…
新聞報道で、致死率の高い感染症である重症熱性血小板減少症候群(SFTS)を知った中学生(14歳)と父親がドラッグストアに来局した。この親子は、夏休みに登山をする…
61歳女性。肺アスペルギローマの既往。急性リンパ性白血病と診断され、シタラビン大量療法が施行された。療法開始から15日目に固形成分を含まない水様性便となったため…
55歳女性。身長160 cm、体重70 kg。この女性は生活習慣に改善がみられず、再び健康フェアに参加した際に受診勧奨され、近医を受診した。血圧は160/95 …
50歳男性。慢性腎臓病ステージ3b。脳梗塞急性期で経口摂取できず、3日間末梢静脈栄養を投与していたが、栄養不足が懸念されることから、主治医より完全静脈栄養(To…
海外の規制当局より、メトホルミン塩酸塩を含有する製剤(特定のロット)からN-ニトロソジメチルアミン(NDMA)が検出されたとの発表があった。10年間にわたってメ…
2歳8ケ月女児。1週間前から腹痛を訴えることがあり、今朝になって、嘔吐したため、近医を受診した。母親からの聞き取りでは、日頃から鉛を含む金属製アクセサリーを舐め…
ある高校で、夏休み前の7月に野球大会を開催することとなった。野球大会当日、複数の生徒が体調不良を訴え、保健室で手当てを受けた。この高校では、教育委員会が作成した…
病院で、以下の事故事例を用いて、抗がん剤シクロホスファミド水和物の調製に関する新人薬剤師の研修会を行うことになった。 <事故事例> シクロホスファミド水和物の…
30歳男性。以下の処方1〜3が記載された処方箋を持って薬局を訪れた。この薬局では、1名の薬学生が実習中であった。(処方1)リスペリドン錠1mg 1回1錠(1日3…
16歳女性。夜間の睡眠を十分にとっていたにもかかわらず、高校での授業中に耐え難い眠気が繰り返し生じ、居眠りすることが多くなった。そのため睡眠クリニックを受診し、…
29歳女性。5年前に潰瘍性大腸炎と診断され、メサラジン、副腎皮質ステロイド薬、タクロリムス、アザチオプリン、アダリムマブを使用してきたが、これまでの治療薬では寛…
28歳女性。高校教員として勤務している。ここ数ケ月、仕事のストレスから風邪をひきやすく、体調が優れない日が続いていた。最近になり、左胸背部に赤い発疹が多く現れ、…
63歳男性。5年前に糖尿病性腎症と診断され、シタグリプチンリン酸塩水和物、アルファカルシドール、ニフェジピン、酸化マグネシウム、セベラマー塩酸塩、ポリスチレンス…
65歳男性。最近、尿意を我慢できなくなってきたため、近くの泌尿器科を受診したところ、過活動膀胱と診断され、行動療法とともに以下の処方で治療を開始することとなった…
48歳男性。2ケ月前から食欲の低下を感じ、消化器内科で精査したところ、ヘリコバクター・ピロリ陽性と診断され、一次除菌を行うこととなった。(処方)ボノサップパック…
65歳男性。2型糖尿病のため処方1〜3にて治療していた。(処方1)メトホルミン塩酸塩錠250mg 1回1錠(1日3錠) 1日3回 朝昼夕食後 28日分。(処方2…
62歳女性。最近2週間ほど、咳嗽・喀痰があり、微熱も続いていた。市販薬を継続服用していたが改善せず、呼吸器内科を受診したところ、肺結核と診断された。処方は以下の…
45歳男性。喫煙歴20年(1日20〜30本程度)。男性は、最近、痰が絡んで咳込みが多く、健康のために禁煙を希望し、薬局を訪れた。薬剤師は、禁煙サポートのため男性…
68歳女性。身長155cm、体重50kg。下腿浮腫及び尿の泡立ちを自覚するようになり、近医を受診した。タンパク尿及び低アルブミン血症を認め、ネフローゼ症候群が疑…
69歳男性。数日前より髪の毛が抜けやすくなり、ふけや頭皮のかゆみを自覚した。皮膚科を受診したところ、頭部白癬と診断され、経口抗真菌薬で治療することになった。男性…
25歳女性。身長160cm、体重55kg。朝、自室から起床してこないため、心配に思った家族が部屋の中に入ったところ、ベッドの上で仰向けになって意識を失っていた。…
65歳男性。高血圧症及び気管支ぜん息に対して処方1及び処方2の薬剤を使用していた。(処方1)パルミコート200μgタービュヘイラー56吸入 1本 1回1吸入 1…
68歳女性。15年前、乳がんにより右乳房の切除術を受けた。再発なく経過していたが、3年前に腰痛が出現し、骨転移、胸膜転移及び右胸水を認めたため、再発と診断された…
36歳女性。糖尿病の家族歴あり。妊娠のため、近隣の産婦人科クリニックを受診した。妊娠初期から定期的に血糖測定していたところ、血糖値の上昇傾向が見られ、食事療法を…
65歳男性。身長165cm、体重60kg。腹痛及び背部痛を訴え、近医を受診した。血中膵酵素及び腫瘍マーカー(CA19-9、CEA)が高値であったため、超音波内視…
65歳男性。帯状疱疹の予防のためにワクチン接種を希望し、問診の結果からワクチン接種が可能と判定され、シングリックス筋注用(乾燥組換え帯状疱疹ワクチン)の1回目の…
82歳男性。気管支ぜん息と診断され、処方1(アニュイティ100μgエリプタ30吸入用、フルチカゾンフランカルボン酸エステル含有のドライパウダー吸入器(DPI))…
67歳女性。既往歴及び服薬歴はない。大腿骨近位部骨折のため、1ヶ月間入院加療することになった。入院時の大腿骨骨密度は、若年成人平均値(YAM)の65%であり、血…
65歳男性。毎年2月から6月頃にかけて、鼻水、くしゃみ、鼻づまりの症状に悩むため、2月になり、一般用医薬品購入のため、来局した。初めての来局だったので、聞き取り…
65歳男性。2型糖尿病の既往があり処方1の薬剤を服用している。約15年前にC型肝炎ウイルス(HCV)感染症と診断され、インターフェロン治療を受けたがウイルスは陰…
50歳男性。4ヶ月前に、僧帽弁閉鎖不全症に対して、自己の僧帽弁を温存する僧帽弁形成術が施行された。その後、外来で経過観察を行っていたが、継続する38℃台の発熱、…
29歳女性。既婚。3年前に夫をドナーとした生体腎移植(ABO血液型適合)を受け、拒絶反応を抑制するため免疫抑制薬を以下の処方で服用しながら、生活をしている。腎移…
25歳女性。既婚。子供を欲しいと思っている。2ヶ月ほど前から屋外での作業の後、微熱、疲労感、関節痛及び両頬に紅斑が現れたため、市販の感冒薬と解熱鎮痛薬で様子を見…
35歳男性。肘や膝に黄色っぽい隆起が見られるようになったため、心配になり医療機関を受診したところ、精査目的にて入院となった。身体所見及び検査値と家族歴は、以下の…
55歳女性。45歳時に気管支ぜん息と診断されたことをきっかけに節煙した。しかし、仕事によるストレスで喫煙の回数と飲酒量がここ最近増えている。3年前から、ブデソニ…
75歳男性。慢性胃炎の既往がある。2年前に脳梗塞を発症し、それ以来、処方1及び処方2の薬剤を継続的に服用している。(処方1)ワルファリンカリウム錠1mg 1回1…
58歳女性。乳がんによる骨転移性疼痛に対して、デノスマブ皮下注とモルヒネ硫酸塩水和物徐放錠にて治療中であった。疼痛の悪化により、モルヒネ硫酸塩水和物徐放錠が増量…
70歳女性。20年前に糖尿病と診断され、通院加療していたが、内服薬のみでのコントロールが困難となり、インスリン導入目的で入院となった。インスリンを使用し、血糖コ…
50歳女性。身長155cm、体重48kg。B型肝炎の既往あり。起床時の手指関節のこわばり、肘関節、膝関節の痛みを主訴として受診し、関節リウマチと診断され、処方1…
30歳男性。広告で見たかぜ薬を求めて来局した。購入希望のかぜ薬は要指導医薬品であった。薬剤師が症状など必要な情報の聞き取りをしたところ、この来局者が使用者本人で…
68歳男性。身長172cm、体重63kg。高血圧症及び慢性心不全のため処方1の薬剤を服用していた。今回の受診で血圧が164/90mmHgを示し、処方2へ変更とな…
ICUに常駐する薬剤師が、この病棟で使用している輸血用血液製剤のうちの血液成分の製剤に関する病棟スタッフ向けの講義を実施し、血液製剤に関する内容やその留意点につ…
10歳男児。小学校では他の児童と比べ、忘れ物が多く、授業中も落ち着きがなく集中力が続かないと担任から指摘され、専門医を受診したところ、注意欠陥・多動性障害(AD…
69歳男性。一人暮らし。隣県に息子が住んでおり、休日にこの男性の世話をしている。処方1及び2の薬剤で治療していたが、物忘れが多くなり、2ヶ月前より処方3の薬剤が…
72歳男性。数年前よりA病院から処方1の薬剤が処方されていた。さらに、2週間前から処方2が開始された。本日、男性はかかりつけ薬局に電話し、3日前から腹部の不快感…
ある薬局で、服薬指導の内容と服薬アドヒアランスとの関係を明らかにするために、この薬局で過去5年間に降圧薬を調剤された成人患者を対象として、薬歴を用いて後ろ向きに…
40歳男性。身長172cm、体重70kg。今回、生体腎移植を受けるために入院した。移植後の拒絶反応予防のために、以下の処方が開始された。(処方1)タクロリムス水…
68歳女性。夕方買い物に出かけた際に転倒し、救急車で整形外科病院に搬送された。(入院時検査値)血圧142/93mmHg、LDL-C134mg/dL、eGFR60…
5歳男児。37℃の微熱と咽頭痛があり、近医を受診したが、翌日に39.2℃まで上昇し、眼球結膜の充血及び全身に赤い発疹が出現したために近医より大学病院を紹介され受…
医薬品とサプリメント含有成分による相互作用の組合せのうち、誤っているのはどれか。1つ選べ。なお、各選択肢は[医薬品(本剤)/サプリメント含有成分/相互作用]を示…
52歳女性。非小細胞肺がん。以下の処方箋を持ってかかりつけ薬局を訪れた。(処方)アファチニブマレイン酸塩錠40mg 1回1錠(1日1錠)1日1回 朝食の3時間後…
24歳女性。陸上競技者。日本で行われる国際大会に出場予定であるが、大会出場の重圧で鼻詰まり症状が出たり、おなかの調子が悪くなることがあった。そのためこの女性は明…
60歳男性。がん化学療法後に増悪したPD-L1陽性の再発食道扁平上皮がんに対してペムブロリズマブ200mgの点滴静注が開始された。4コース目施行時に担当薬剤師は…
68歳女性。1週間前より右下肢に腫脹が見られるようになり、かかりつけ医から大学病院を紹介され、受診した。下肢静脈超音波検査による血栓の確認及びD-ダイマーの上昇…
63歳男性。数日前より全身倦怠感があり、血圧低下、体重減少が出現したため近医を受診し、大学病院を紹介された。外観上皮膚の色素沈着が認められた。検査の結果、コルチ…
粉砕又は脱カプセルを避けるべき薬剤とその理由として正しいのはどれか。2つ選べ。なお、各選択肢は[薬剤/理由]を示す。
67歳女性。身長163cm、体重62kg。乳がんの術後化学療法としてペルツズマブ、トラスツズマブ、ドセタキセルによる化学療法を施行している。外来日の検査値の結果…
院内において、病棟で使用するネブライザーの消毒用の次亜塩素酸ナトリウムの調製を薬剤部で行い、払い出すこととなった。次亜塩素酸ナトリウム濃度6%の消毒薬を購入し、…
65歳男性。身長178cm、体重75kg。食道がんの術前・術後の栄養管理に栄養サポートチーム(NST)が介入することになった。術前においては、本患者の食道に通過…
27歳女性。身長159cm、体重50kg。この患者の母親が、処方箋を持って薬局を訪れた。この患者は、2年前から、双極性障害と診断され、処方1の薬剤による治療を継…
75歳男性。50歳の娘と二人暮らし。娘は、父親の服薬管理の相談のため、薬局を訪れた。父親は、当該薬局で一包化調剤を受け、1日3回、朝食後、夕食後、就寝前に処方薬…
以下の薬局製造販売医薬品の製造及び販売に関して正しいのはどれか。2つ選べ。(かぜ薬4-②の成分及び分量、全量6.0g)日本薬局方 アセトアミノフェン0.36g、…
32歳女性。半年前に家族性高コレステロール血症と診断され、生活習慣の改善及び以下の処方の薬剤による治療を行っている。冠動脈疾患の既往歴はない。LDL-Cは管理目…
62歳女性。卵巣がんにて、パクリタキセル、カルボプラチン、ベバシズマブを用いた外来化学療法を施行している。ベバシズマブの重大な副作用である血栓塞栓症の早期発見の…