第111回 · 実践 問316 · 実務
35歳女性。身長150 cm、体重45 kg。2年前より潰瘍性大腸炎と診断され、処方1の薬剤で治療していたが、症状が改善しないため今回入院して処方2の薬剤が追加され2週間の投与を受けた。しかし、症状は改善せず、腎機能が正常であることを確認の上、処方3の薬剤の追加が検討されている。 (処方1) リアルダ錠1,200 mg (注) 1回4錠 (1日4錠) 1日1回 朝食後 (処方2) プレドニゾロン錠5 mg 朝6錠、昼2錠 (1日8錠) 1日2回 朝昼食後 (処方3) フィルゴチニブマレイン酸塩錠200 mg 1回1錠 (1日1錠) 1日1回 朝食後 (注:1錠中にメサラジン1,200 mgを含有するフィルムコーティング錠) 病棟の薬剤師の対応として適切なのはどれか。2つ選べ。
- 1処方1と処方3の薬剤は併用禁忌であることを処方医に伝える。
- 2処方2と処方3の薬剤は併用禁忌であることを処方医に伝える。
- 3間質性肺炎の既往歴を患者に確認する。
- 4挙児希望の有無を患者に確認する。
- 5卵アレルギーの有無を患者に確認する。
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正解: 3, 4
フィルゴチニブは間質性肺炎の既往で禁忌、妊婦にも禁忌のため、両者の確認が必要。