第111回 · 実践 問236 · 実務
45歳男性。糖尿病で治療中である。21〜30歳までの間、化学工場で化学物質を取り扱う業務に従事していた。血尿を自覚し泌尿器科を受診し、膀胱鏡検査、造影CT及びMRI検査により、膀胱がんと診断された。経尿道的膀胱腫瘍切除術を施行し、筋層浸潤がんであることが確認されたため、GC療法 (ゲムシタビン・シスプラチン併用療法) による術前化学療法を4コース行った後、ロボット支援根治的膀胱全摘除術を受けることになった。 この患者の化学療法に伴う悪心・嘔吐の予防に用いる薬剤として適切なのはどれか。2つ選べ。
- 1クロルプロマジン塩酸塩錠
- 2メトクロプラミド錠
- 3アプレピタントカプセル
- 4オランザピン錠
- 5パロノセトロン塩酸塩注射液
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正解: 3, 5
シスプラチンは高度催吐性リスク。NK₁受容体拮抗薬アプレピタントと5-HT₃受容体拮抗薬パロノセトロンが標準的予防薬として推奨される。