第111回 · 実践 問225 · 実務

72歳女性、非小細胞肺がん (腺がん) Stage IVA、PD-L1 ≧ 50%。一次治療としてペムブロリズマブが投与される。EGFR/ALK/ROS1/BRAF いずれも陰性。 この患者へのペムブロリズマブの投与にあたり、病棟担当薬剤師が留意することとして適切なのはどれか。2つ選べ。

  1. 1投与前における制吐剤の予防投与
  2. 2投与前における腎機能に応じた用量の調節
  3. 3治療中の咳、息苦しさなどの症状
  4. 4治療中の甲状腺機能の異常
  5. 5治療中のEGFR遺伝子変異陰性に伴う副作用の増悪
解答と解説を見る
正解: 3, 4

ペムブロリズマブは免疫チェックポイント阻害薬で、免疫関連有害事象(irAE)として間質性肺炎(咳・息苦しさ)や甲状腺機能異常に注意が必要。